Minoxidil, finastéride ou complément capillaire : ce que chacun fait, et ce qu’il ne fait pas

Cette page résume ce que disent les notices officielles et l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM). Elle ne dit pas ce qui convient à votre cas. Une chute de cheveux peut avoir d’autres causes qu’une calvitie héréditaire, dont certaines se soignent : c’est au médecin traitant ou au dermatologue de faire ce tri, avant tout traitement et avant tout achat.

Le minoxidil en solution à 5 % s’applique sur le cuir chevelu. La notice d’un générique (Minoxidil Sandoz Conseil 5 %, base de données publique des médicaments) l’indique « en cas de chute de cheveux modérée (alopécie androgénétique) chez le sujet de sexe masculin », à raison de 1 ml matin et soir. Il est vendu sans ordonnance.

Trois points de la notice à connaître avant de commencer :

• l’effet demande au moins 2 à 4 mois d’application deux fois par jour ;
• à l’arrêt, la repousse s’interrompt et le cuir chevelu revient à son état antérieur en 3 ou 4 mois ;
• parmi les effets indésirables listés figurent des maux de tête, des irritations, des démangeaisons et des éruptions cutanées, des œdèmes et une prise de poids.

Sans ordonnance ne veut pas dire sans avis : un pharmacien ou un médecin peut vous dire si ce produit est adapté à votre situation.

Le finastéride à 1 mg est prescrit sur ordonnance, chez l’homme, pour une chute de cheveux à un stade peu avancé (ANSM). L’ANSM rappelle qu’il expose à des troubles psychiatriques (anxiété, dépression, pensées suicidaires) et à des troubles de la fonction sexuelle (troubles de l’érection et de l’éjaculation, baisse de la libido), qui peuvent persister après l’arrêt du traitement.

Depuis le 16 avril 2026 pour une première prescription, et depuis le 16 juin 2026 pour les patients déjà traités, le médecin et le patient doivent signer chaque année une attestation d’information partagée, à présenter en pharmacie avec l’ordonnance. L’ANSM recommande de réévaluer le traitement au moins tous les 3 à 6 mois.

Si un effet inhabituel apparaît pendant ou après le traitement, parlez-en à votre médecin. L’ANSM propose un dossier d’information et une procédure pour déclarer un effet indésirable.

Un complément capillaire est une base fine, garnie de cheveux, collée sur la zone dégarnie. Il ne ralentit pas la chute et ne fait rien repousser. Son effet est immédiat, le jour de la pose, et il cesse le jour où on le retire. Il n’a pas d’effet sur l’organisme, mais la colle et les adhésifs peuvent irriter certaines peaux : si des démangeaisons ou des rougeurs persistent, montrez-les à un dermatologue.

Il demande un entretien en salon toutes les quelques semaines. Pour savoir qui le pose près de chez vous : trouver un prothésiste capillaire.

Les deux médicaments sont indiqués pour des chutes modérées ou peu avancées : leur rôle est de freiner, pas de rendre des cheveux sur une zone déjà lisse. Le complément, à l’inverse, s’adresse à une zone déjà dégarnie, quelle que soit sa taille. Les deux logiques ne s’opposent pas forcément. Si vous portez un complément et envisagez un traitement à appliquer sur le cuir chevelu, parlez-en à la fois au médecin et au prothésiste : la zone traitée peut être celle où la base est collée.

David, qui tient ce site, a essayé le minoxidil et le finastéride avant de passer au complément. Il a arrêté pour trois raisons : des effets secondaires, la contrainte au quotidien, et surtout un résultat qu’il ne voyait pas. C’est son expérience, pas un avis médical : ces traitements réussissent à d’autres, et le choix se fait avec un médecin.

La greffe déplace des cheveux d’une zone donneuse vers la zone dégarnie. Elle suppose une zone donneuse stable. Notre comparatif prothèse capillaire ou greffe détaille les coûts et les limites. David, qui tient ce site, a d’abord fait une greffe, qui n’a pas tenu parce que la chute touchait aussi ses zones donneuses : il le raconte sur sa page. Autre voie sans chirurgie : la micropigmentation du cuir chevelu.